MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS DETECÇÃO E RESISTÊNCIA
Instruções para paciente
Jejum:Não necessário.
Orientações:
" Realizar a coleta preferencialmente pela manhã, logo ao acordar e antes do desjejum.
" Realizar a coleta em uma sala aberta e bem ventilada.
" Lavar a boca várias vezes com água pura (gargarejar e bochechar abundantemente) antes de colher.
" Eliminar qualquer secreção nasal ou saliva antes de iniciar.
" Fazer várias inspirações profundas e tossir intensamente para obter o material vindo do fundo do peito (evitar coletar apenas saliva).
" Colher no frasco estéril fornecido pelo laboratório.
" Manter a amostra guardada na geladeira (entre 2 ºC e 8 ºC) até o envio para o laboratório.
Sobre o exame:
Este exame é um teste rápido molecular utilizado para identificar a presença da bactéria causadora da tuberculose pulmonar na amostra de escarro. Além de detectar o micro-organismo, o teste analisa o DNA bacteriano para verificar se ele possui resistência à rifampicina, que é um dos principais antibióticos usados no tratamento. Como o exame identifica o material genético da bactéria, ele pode continuar dando positivo mesmo após a cura do paciente, não sendo indicado para acompanhar a melhora do tratamento.
Cometários:
O ensaio Xpert MTB/RIF Ultra utiliza a metodologia de PCR em tempo real ("nested" PCR) para a detecção semiquantitativa do complexo *Mycobacterium tuberculosis* e de mutações no gene rpoB, responsáveis pela resistência à rifampicina. Indicado para o diagnóstico ágil em pacientes virgens de tratamento. Devido à alta sensibilidade e detecção de DNA residual (mesmo de bacilos inviáveis), este teste molecular não deve ser empregado na monitorização terapêutica ou controle de cura, cenários nos quais a baciloscopia convencional continua sendo o padrão recomendado.