MITOCÔNDRIA PESQUISA DE ANTICORPOS POR WESTERN BLOT
Instruções para paciente
Tempo de Jejum
Jejum não necessário
Comentários
A pesquisa de anticorpos antimitocôndria (AMA) é um teste complementar da cirrose biliar primária (CBP). Esses auto-anticorpos são específicos dessa doença e podem anteceder suas manifestações clínicas por anos.
O principal auto-antígeno é a subunidade E2 da piruvato desidrogenase (PDH). Os anticorpos antimitocôndria podem ser pesquisados por imunofluorescência indireta em tecidos de rato (rim e fígado), assim como por Elisa e por Western Blot. O teste de imunofluorescência não permite identificar os antígenos mitocondriais reconhecidos pelo soro. Já o exame feito por Elisa é específico para a subunidade E2 da PDH (74 kDa).
O Western Blot, por sua vez, permite identificar o antígeno E2-PDH e também anticorpos contra outros antígenos mitocondriais relevantes, como a fração E2 da 2-cetoácido desidrogenase de cadeia ramificada (52 kDa), a fração E2 da oxoglutarato desidrogenase (50 kDa) e a subunidade E1 e proteína de ligação da PDH. Um estudo recente mostrou que 13% dos indivíduos com CBP tiveram teste negativo pela imunofluorescência indireta, mas positivo pelo Western Blot. Já em 6% dos portadores de CBP com reatividade antimitocôndria, não houve reconhecimento do tradicional auto-antígeno E2-PDH (Dig Liv Dis 2005, 37: 108).